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武漢市生育保險和職工醫療保險將于年底前合并實施

來源:楚漢網  作者:小楚  發布時間:2019-08-17 14:45
摘要:武漢市生育保險和職工醫療保險將于年底前合并實施,本次實施辦法將這兩項進行整合并統一繳納。以后個人不繳納生育保險費。而社保中的生育險的待遇不變。那么,生育醫療服務是怎樣的呢?今天,由楚漢網的小編為大家整理的相關問題解答。

武漢市生育保險和職工醫療保險將于年底前合并實施,本次實施辦法將這兩項進行整合并統一繳納。以后個人不繳納生育保險費。而社保中的生育險的待遇不變。那么,生育醫療服務是怎樣的呢?今天,由楚漢網的小編為大家整理的相關問題解答。

武漢市生育保險和職工醫療保險將于年底前合并實施
武漢市生育保險和職工醫療保險將于年底前合并實施

武漢8月13日消息湖北省醫保局、湖北省財政廳、湖北省人力資源和社會保障廳、湖北省衛生健康委員會、國家稅務總局湖北省稅務局日前聯合印發《湖北省全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施意見》(以下簡稱《實施意見》)。合并實施后,隨單位參加湖北省職工基本醫療保險的在職職工,同步參加生育保險并辦理兩種保險參保登記;合并實施前用人單位及其職工已辦理基本醫療保險而未辦理生育保險參保登記的,醫保經辦機構應直接增加生育保險險種,確保生育保險和職工基本醫療保險同步參保。

從湖北省醫療保障局獲悉,今年年底,我省生育保險和職工基本醫療保險(以下簡稱“兩項保險”)將合并實施。屆時,兩項保險將實現統一參保、統一征繳、統一管理和統一經辦,職工生育期間生育保險待遇不變。

湖北生育保險和職工醫保年底合并實施

個人仍不繳納生育保險費

根據省醫保局、省財政廳、省人社廳、省衛健委、省稅務局聯合印發的《湖北省全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施意見》(以下簡稱《意見》),兩項保險合并實施后,隨單位參加湖北省職工基本醫療保險的在職職工,同步參加生育保險并辦理兩種保險參保登記,生育保險費并入職工基本醫療保險費,統一征繳。

用人單位及其在職職工參加職工基本醫療保險,單位繳費費率為當地職工基本醫療保險和生育保險繳費費率之和,個人參加職工基本醫療保險繳費費率不變,仍不用繳納生育保險費。

此外,用人單位及其在職職工各項社會保險繳費基數原則上應保持一致,其中,機關事業單位編制內工作人員參加生育保險和職工基本醫療保險的,其繳費基數維持現有規定不變。合并實施后,統一按照合并實施前的基本醫療保險的繳費基數和合并實施后的繳費費率核定應繳納的基本醫療保險費額。

武漢市生育保險和職工醫療保險將于年底前合并實施
武漢市生育保險和職工醫療保險將于年底前合并實施

職工生育保險待遇不變

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。《意見》指出,合并實施后,具體待遇標準根據各地實際情況確定,但不得低于合并實施前的標準。

據了解,生育醫療費用指符合生育政策的生育醫療費和計劃生育的醫療費;生育津貼由基本醫療保險經辦機構按照規定標準撥付給用人單位,用于支付女職工在產假、計劃生育休假期間的工資。

值得注意的是,參加生育保險男職工未就業配偶只享受生育醫療費用,不享受生育津貼;享受其他保險或參加了外地醫保的,生育時只能享受一種保障待遇;參保職工失業前用人單位已為其繳納生育保險費,其在領取失業保險金期間享受生育醫療費待遇,不享受生育津貼待遇;享受醫療保險退休待遇的退休人員享受生育醫療費待遇,不享受生育津貼待遇,其未就業配偶不享受生育保險待遇。

生育醫療費用納入醫保支付

《意見》明確,職工基本醫療保險基金嚴格執行社會保險基金財務制度,不再單列生育保險基金收入,在職工基本醫療保險統籌基金待遇支出中設置生育待遇支出項目,實現基金共濟。

兩項保險合并實施后,要將生育醫療服務要求的指標納入與定點醫療機構簽訂的服務協議中,將生育醫療費用納入醫保支付方式改革范圍,全面推行住院分娩等醫療費用按病種、產前檢查按人頭等方式付費,促進生育醫療服務行為規范。

生育醫療費用原則上實行醫療保險經辦機構與定點醫療機構直接結算。充分利用醫保智能監控系統,強化監控和審核,控制生育醫療費用不合理增長。

文本總結,以上就是2019湖北武漢市生育保險和職工醫療保險將于年底前合并實施的全部內容。小編真誠希望上述內容能夠幫助到您。

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責任編輯:小楚

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